치아 보험 ,치아보험이란, 임플란트치료비, 크라운 치료비
만 65세 이상 환자 치과 내원 rarr 환자 진료비 30 결제 rarr 치과에서 행위료와 재료비 공단에 신고 rarr 공단에서 치과로 진료비 70 치과로 환급 만 65세 이상 어르신에 대하여 상악 아니면 하악에 부분 무치악완전 무치악 제외으로 치과임플란트 제작이 가능한 어르신은 보험급여 대상입니다. 2018년 치과의원 기준, 치과임플란트 1개 시술 시 총진료비는 114만 원128 만원 정도로, 본인부담금은 총진료비의 30다. 분리형 식립재료는 고정체는 표면처리 방법별로 4가지상한금액은 57,410137,770원로 구분되며, 지대주는 형태별로 4가지상한금액은 28,23051,500원로 구분되어, 고정체와 지대주를 합산한 상한금액은 8만 원19만 원 정도입니다.
임플란트보험
1. 만 65세이상 건강보험가입자 아니면 피부양자 2. 일반 요양급여비용 30 본인부담 3. 평생 2개 한정 4. 잇몸뼈이식수술은 보험혜택 적용 X 의료급여1종 대상자임플란트가격 본인부담금은 10입니다. 따라서 임플란트가격이 아주 절감이 됩니다. 여기서 중요한 점은 임플란트 보험을 적용받기 위해서는 단 하나의 치아라도 있어야해야만 되는 것입니다. 치아가하나도 남아있지 않은 것을 전문용어로 무치악이라고 합니다.
무치악일경우 보험임플란트 적용이 되지 않습니다. 이또한 위의 치아와 아래치아로 나누어서 적용됩니다. 만약 위의 잇몸에 치아가단 하나라도 없을 경우 위쪽으로는 임플란트를 심을려고 해도 건강보험 적용이 안됩니다. 비급여로 진행하셔야 합니다.
뼈이식 임플란트
나이가 들면 인체의 모든 장기나 뼈들이 노화가 됩니다. 치아나 잇몸도 마찬가지입니다. 임플란트를 하고 싶지만 잇몸이 너무 녹아내려 하지 못하는 경우가 있습니다. 그럴때는 뼈이식을 한 후 잇몸체를 어느정도 튼튼하게 하고 임플란트 기둥을 식립합니다. 치과에도 치과전용 CT장비가 있습니다. 파노라마장비와 비슷하게 생겼지만 3D기법과 여러가지 재구성처리 영상을 획득할 수 있습니다. 뼈이식임플란트는 이같이 CT영상을 확인후 이식여부를 결정해야합니다.
뼈이식임플란트는 크게 두가지가 있습니다. 1. 상악동주변 뼈 이식 2. 인공뼈이식 상악동은 코와 광대뼈사이의 빈공간이라고 보시면 되겠습니다. 주로 잇몸바로 위의 뼈를 시술합니다. 상악동 하부의 뼈를 깍아 잇몸에 이식하여 임플란트 기둥이 잘 박히게 하는 시술입니다.
임플란트 건강보험 비용
임플란트 건강보험 적용 대상이 된다면 과연 환자가 부담하는 본인 부담금은 얼마가 되는지 말씀드리겠습니다. 2017년 11월부터 건강보험 증대 적용으로 보험 틀리는 본인부담금이 50에서 30까지 인하되었습니다. 비슷하게 임플란트 건강보험도 2018년 7월부터 본인부담금 50에서 30로 인하되었습니다. 건강보험으로 임플란트 수술을 받으시면 PFM 재료를 이용해서 뼈 이식 수술을 제외한 전체 치료비용의 30를 환자 자신이 부담하면 됩니다.
임플란트 비용은 건강보험공단 표준가격 기준으로 120만 원입니다. 뼈 이식과 재료 추가 비용이 발생하지 않는다면 건강보험 적용해서 환자 본인 부담금은 30만 원대를 예상할 수 있습니다. 임플란트 종류와 수술 방법에 대해서는 어느 정도의 금액 차이가 있습니다. 대략적인 금액은 30만 원 수준의 수술비용이 발생한다고 이해하시기 바랍니다.
만 65세이상 보험 임플란트란
만 65세가 되면 임플란트를 건강보험 혜택으로 받을 수 있습니다. 평생 치아 부위 상관없이 무관하게 2개까지 건강보험 혜택을 받으실 수 있습니다. 보험적용을 받게 되면 본인부담 금액을 30만 내시면 임플란트를 받으실 수 있습니다 본인부담금 30면 2023년 수가 기준으로 약 3940만 원가량 예상하시면 됩니다 차상위계층이나 희귀난치성 질환자에 해당되면 본인부담금 10만 내시면 됩니다 만성질환자의 경우는 본인부담금 20로 보입니다 주의할 것은 만 65세 이상 부분적인 무치악일 경우만 임플란트 보험 적용이 가능합니다.
즉, 완전무치악은 보험 혜택을 받을 수 없습니다.
외산 임플란트 브랜드별 재료비
국산 임플란트 회사의 경우 한국의 건강보험 정책 특성상 도입 초기부터 적용이 가능했다. 외산 임플란트 회사들도 한국의 고령 환자들을 위한 건강보험 정책에 맞추려고 엄청난 노력을 했다. 그 결과, 2016년부터 SIC 임플란트를 필두로 3i임플란트, 앤서지 임플란트가 국민건강보험재료비행위료 적용이 가능하게 됐습니다. 외산 임플란트 브랜드명 중 아스트라 임플란트와 스트라우만 임플란트는 재료비 청구는 불가하고 행위료 청구만 가능합니다.
국민건강보험공단에서 재료비가 지정되지 않아서 건강보험행위료이 적용된다고 해도 가격이 아주 비싸다.
자주 묻는 질문
임플란트보험
1 구체적인 내용은 본문을 참고 해주시기 바랍니다.
뼈이식 임플란트
나이가 들면 인체의 모든 장기나 뼈들이 노화가 됩니다. 구체적인 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.
임플란트 건강보험 비용
임플란트 건강보험 적용 대상이 된다면 과연 환자가 부담하는 본인 부담금은 얼마가 되는지 말씀드리겠습니다. 구체적인 내용은 본문을 참고 해주시기 바랍니다.